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劳动仲裁申请书工伤赔偿范本_申请书【优秀范文】

时间:2023-09-12 12:30:38 申请书 来源:网友投稿

下面是小编为大家整理的劳动仲裁申请书工伤赔偿范本_申请书【优秀范文】,供大家参考。

劳动仲裁申请书工伤赔偿范本_申请书【优秀范文】

【网编辑按】事实与理由“是申诉书的主体部分,是内容的重点,也是向仲裁委员会提出请求事项的根据。·初心优秀优秀范文网小编为您整理了《2020劳动仲裁申请书工伤赔偿优秀优秀范文》,给您在日常工作学习中借鉴。





篇一

  申请人:王强王强******,男,19**.6.**生,汉族,身份证:******

  住址:湖南省常宁市******号

  电话:******

  被申请人:王强王强广州市******办公设备厂

  住所:广州市天河区******工业区

  法定代表人:******电话:******

  诉讼请求事项

  1 确认双方于20**年8月20日至20**年**月**日期间存在 劳动关系。

  2 支付于20**年9月20日至20**年**月**日期间未签订劳动合同的双倍工资28600元。

  3 支付20**年8月20日至20**年7月12日期间延时加班工资50068.97元,歇息日加班工资18358.62元,法定节假日加班工资3034.48元。

  4 支付20**年8月20日至20**年7月12日期间未休年休假工资3034.48元。

  5 支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。

  6 支付劳动能力鉴定费 检查费 挂号费合计539.3元;

  7 支付住院期间的伙食费735元。

  8 支付停工留薪期间的工资2200元。

  9 支付一 次性伤残补助金16348.5元。

  10 支付一 次性伤残就业补助金10899元。

  11 支付一 次性工伤医疗补助金2724.75元。

  第2-11项合计140943.1元。

  事实和理由

  申请人于20**年8月20日入职被申请人,任机械操作工人工作,填有 入职登记表,20**年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申请人拒绝申请人继续上班,违法解雇本人。

  在 职期间没有 签订有 任何形式的劳动合同,被申请人没有 按相关规定为申请人缴纳社保。

  20**年8月20日至20**年7月12日期间,申请人月基本工资为2200元,现金发放,有 签收记录保存在 被申请人处。

  天天上班时间从早上7:30至下午6:00, 中午有 1.5小时的歇息时间,即天天加班1小时;每月没有 安排歇息日,即天天加班8.25天;法定节假日没有 歇息,该期间加班10天。

  20**年和20**年年休假共10天没有 歇息。

  20**年7月12日,申请人在 被申请人的冲床车间操作冲床机时,不 慎被冲床压伤左手。

  广州市天河区人力资源和社会保障局于20**年9月21日作出穗天人社工伤(20**)***号[工伤认定决定书],认定为工伤。

  广州市劳动能力鉴定委员会于20**年10月24日作出穗劳鉴初(20**)***号[工伤职工劳动能力鉴定结论书],鉴定为伤残等级为十级,停工留薪期从20**年7月12日至20**年10月12日。

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